실손의료보험

가입한 시기에 따라 자기부담률과 갱신 조건이 전부 다릅니다. 내 것이 몇 세대인지부터 확인해야 합니다.

가입 의무: 임의가입 / 보상 방식: 실손형

다르게 부르는 이름: 실비보험, 실손, 제2의 건강보험

보장하는 것

  • 건강보험 급여 항목의 본인부담금
  • 비급여 의료비(세대와 특약에 따라 범위가 다름)

보장하지 않는 것

  • 미용·성형 목적 시술
  • 요양병원 간병비 등 약관이 따로 뺀 항목

제도 수치

세대 구분가입 연월 기준 1세대에서 4세대
5세대 개편 적용2026년 7월부터 10년간 순차
중복가입여러 개 들어도 실제 의료비를 나눠 지급합니다.

여기서 많이 틀립니다

  • 두 개 이상 들어도 더 받지 못합니다. 실제로 낸 의료비 안에서 비례보상합니다.
  • 개인실손과 직장 단체실손에 겹쳐 있으면 개인실손의 보험료 납입을 중지할 수 있습니다.
  • 재가입 조항이 있으면 주기가 돌아올 때 약관이 바뀝니다. 가입 당시 조건이 평생 가지 않습니다.

출처

블랙올핀은 보험을 팔거나 중개하지 않습니다. 특정 보험사 상품을 견적내거나 순위를 매기지 않으며, 여기 있는 것은 법령과 공공기관이 공개한 제도 정보뿐입니다.