WASH

安全な水、衛生施設、衛生行動を包括する国際的な公衆衛生概念であるWASH(Water, Sanitation and Hygiene)

WASH

概要

WASH(ウォッシュ)は、Water, Sanitation and Hygieneの頭文字を取った略語で、安全な飲料水の供給と適切な衛生施設(下水・トイレ)、そして正しい衛生行動(手洗いなど)を一つの統合された概念としてまとめた、国際開発・公衆衛生分野の中核用語である。単に水を供給することを超え、水・衛生・衛生行動がともに満たされてこそ疾病予防と保健成果が達成されるという認識から出発した。国連持続可能な開発目標(SDGs)のうち目標6(すべての人々の水と衛生の利用可能性と持続可能な管理を確保する)の中核議題として位置づけられており、世界保健機関(WHO)とユニセフ(UNICEF)が共同で監視・評価体系を運営している。

主な内容

定義と範囲

WASHは大きく三つの軸から構成される。第一に、水(Water)は飲料水へのアクセスだけでなく、安全に管理された(safely managed)水準、すなわち家庭内の水道と汚染されていない水源を意味する。第二に、衛生(Sanitation)はし尿の安全な処理と下水システム、衛生的に分離されたトイレの利用を含む。第三に、衛生行動(Hygiene)は石けんと水を使った手洗い、月経管理、食品衛生などを指す。国際社会はこれを段階的なサービスのはしご(ladder)で等級化し、「基本(basic)」「限定的(limited)」「未改善(unimproved)」「屋外排泄(open defecation)」などに区分する。

保健上の重要性

WASHは予防医学の最も基礎的な介入である。安全でない水と衛生不足は、下痢症、コレラ、腸チフス、A型肝炎、寄生虫感染、トラコーマ、風土病性梅毒など、さまざまな感染症の直接的原因となる。特に5歳未満児の下痢による死亡は栄養失調との悪循環をなし、改善されたWASHは子どもの死亡率低下、発育阻害(stunting)の緩和、学校欠席率の低下と直結する。新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックを経て、手洗い施設へのアクセス不足が感染拡大に及ぼす影響が再び注目された。

国際機関とイニシアティブ

WHOとUNICEFは共同モニタリングプログラム(JMP, Joint Monitoring Programme)を通じて、各国の水・衛生・衛生行動へのアクセス率を定期的に集計・発表している。このほか、WASHクラスター(人道的危機状況における水・衛生調整の枠組み)、WASH in Schools(学校衛生)、WASH in Health Care Facilities(医療機関衛生)などの詳細な議題が運営されている。世界水の日(3月22日)、世界トイレの日(11月19日)、世界手洗いの日(10月15日)などは、大衆の認識向上のための代表的なキャンペーンである。

地域別の現状と格差

サハラ以南アフリカと南アジアが最も大きな不足地域として挙げられる。都市と農村、貧困層と非貧困層、女性と男性の間の格差も顕著である。女性と少女は水汲みと衛生管理の負担を不均衡に負う場合が多く、WASHはジェンダー平等・教育アクセスの議題とも結びついている。紛争地域や難民キャンプでは、人道的危機と結びついてコレラ流行のような急性の保健危機に至ることもある。

韓国の関連活動

韓国は韓国国際協力団(KOICA)と関連省庁、市民社会団体を通じて、開発途上国に上水道施設、下水処理、衛生教育の支援事業を展開してきた。水関連産業の技術とスマート上水道網管理能力を組み合わせた事業モデルも広がっている。

最新動向

2024~2025年に入り、WASHの議題は、気候変動と都市化という変数と強く絡み合っている。干ばつ・洪水・海面上昇が水源の安定性と下水システムを脅かすなか、「気候レジリエントなWASH(climate-resilient WASH)」が中心的課題として浮上した。また、IoTセンサーと衛星データ、AIに基づく漏水検知・水質予測技術を活用したスマート水管理ソリューションが、開発途上国の現場に導入される事例が増えている。パンデミック以降は、感染症対応の必須インフラとして医療機関内のWASH投資拡大が強調されており、衛生格差解消のための混合金融(blended finance)と民間参加の拡大も主要な流れである。同時に、SDG 6の目標年である2030年を前に、進捗速度が目標に大きく及ばないという警告が繰り返し提起され、データの空白の解消と財源の拡充が最優先課題として挙げられている。

関連トピック

  • [[持続可能な開発目標]]
  • [[世界保健機関]]
  • [[ユニセフ]]
  • [[公衆衛生]]
  • [[飲料水]]
  • [[気候変動]]
  • [[国際開発協力]]