WASH(水、环境卫生与个人卫生)

涵盖安全用水、卫生设施与卫生行为的国际公共卫生概念——WASH(Water, Sanitation and Hygiene)

WASH(水、环境卫生与个人卫生)

概述

WASH是Water、Sanitation and Hygiene的缩写,是将安全饮用水供应、适当的卫生设施(下水道·厕所)以及正确的卫生行为(洗手等)整合为一个统一概念的国际发展·公共卫生领域核心术语。它源于这样一种认识:仅仅供水还不够,只有水、环境卫生与卫生行为三者同时得到满足,才能实现疾病预防与卫生成果。它已成为联合国可持续发展目标(SDGs)中目标6(为所有人提供水和环境卫生并对其进行可持续管理)的核心议题,世界卫生组织(WHO)与联合国儿童基金会(UNICEF)共同运营其监测与评估体系。

主要内容

定义与范围

WASH大体由三大支柱构成。第一,水(Water)不仅指饮用水的可及性,还意味着安全管理的(safely managed)水平,即家庭自来水与未受污染的水源。第二,环境卫生(Sanitation)包括粪便的安全处理与下水道系统,以及使用在卫生上隔离的厕所。第三,卫生行为(Hygiene)指用肥皂和水洗手、经期卫生管理、食品卫生等。国际社会将其按阶梯式服务阶梯(ladder)分级,区分为“基本(basic)”“有限(limited)”“未改善(unimproved)”“露天排便(open defecation)”等。

卫生重要性

WASH是预防医学中最基础的干预措施。不安全的用水与卫生设施匮乏,是腹泻、霍乱、伤寒、甲型肝炎、寄生虫感染、沙眼、地方性梅毒等多种传染性疾病的直接原因。尤其是5岁以下儿童因腹泻导致的死亡与营养不良形成恶性循环,而改善的WASH与降低儿童死亡率、缓解发育迟缓(stunting)、减少缺课率直接相关。经历新冠疫情(COVID-19)大流行后,洗手设施可及性不足对感染扩散的影响再次受到关注。

国际组织与倡议

WHO与UNICEF通过联合监测方案(JMP,Joint Monitoring Programme)定期汇总并发布各国的水、环境卫生与卫生行为可及率。此外,还运营着WASH集群(人道主义危机情境下的水与卫生协调体系)、WASH in Schools(学校卫生)、WASH in Health Care Facilities(医疗机构卫生)等细分议题。世界水日(3月22日)、世界厕所日(11月19日)、世界洗手日(10月15日)等是提升公众意识的代表性宣传活动。

各地区现状与差距

撒哈拉以南非洲与南亚被视为最严重的匮乏地区。城市与农村、贫困阶层与非贫困阶层、女性与男性之间的差距也很明显。女性与女童往往不成比例地承担取水与卫生管理的负担,因此WASH也与性别平等·教育可及性议题相互交织。在冲突地区与难民营中,它与人道主义危机相结合,有时会演变为霍乱流行等急性卫生危机。

韩国的相关活动

韩国通过韩国国际协力团(KOICA)、相关部委与公民社会组织,面向发展中国家开展自来水设施、污水处理、卫生教育支援项目。结合水产业技术与智能供水管网管理能力的项目模式也在不断推广。

最新动向

进入2024~2025年,WASH议题与气候变化和城市化这些变量紧密交织。干旱、洪水与海平面上升威胁着水源的稳定性与下水道系统,“气候韧性WASH(climate-resilient WASH)”成为核心议题。此外,利用IoT传感器与卫星数据、基于AI的漏损探测·水质预测技术的智能水管理解决方案被引入发展中国家现场的案例日益增多。疫情之后,作为应对传染病所必需的基础设施,扩大医疗机构内WASH投资的呼声得到强调,为弥合卫生差距而采用的混合融资(blended finance)与扩大民间参与也成为主要趋势。同时,在SDG 6的目标年份2030年临近之际,进展速度远未达到目标的警告被反复提出,消除数据空白与扩充财源被指为最优先课题。

相关主题

  • [[可持续发展目标]]
  • [[世界卫生组织]]
  • [[联合国儿童基金会]]
  • [[公共卫生]]
  • [[饮用水]]
  • [[气候变化]]
  • [[国际发展合作]]