应积极接种疫苗
概述
疫苗接种是通过人为建立对传染病的免疫力，保护个人与社区免受疾病侵害的最具成本效益的公共卫生干预措施。疫苗引领了天花消灭和小儿麻痹症根除等人类历史上最伟大的卫生成就，积极接种不仅是个人健康权的问题，更是通过群体免疫实现整个社会传染病控制的必要条件。
主要内容
疫苗接种的原理
疫苗通过将减毒或灭活的病原体，或其抗原蛋白、遗传信息注入体内，在没有实际感染的情况下形成免疫记忆。进入体内的抗原由巨噬细胞和树突状细胞处理，刺激B细胞和T细胞，在此过程中产生抗体和记忆细胞。此后若暴露于同一病原体，便会迅速产生强烈的二次免疫反应，有效预防重症和死亡。接种后通常需要数周才能获得免疫，部分疫苗需要多次接种才能获得完全免疫。
群体免疫（herd immunity）
当人口中相当比例的人获得免疫后，病原体的传播链就会被切断，从而间接保护无法接种的新生儿、免疫缺陷患者、正在接受抗癌治疗的患者、老年人等脆弱群体。维持群体免疫需要较高的免疫比例，麻疹约为95%，小儿麻痹症约为80~85%，流感约为50~60%。如果接种率降至一定水平以下，群体免疫就会崩溃，此前得到控制的传染病可能再次流行。
主要疫苗接种的目标疾病
国家预防接种（NIP）包括结核（BCG）、乙型肝炎、白喉·破伤风·百日咳（DTaP）、小儿麻痹症、b型流感嗜血杆菌、肺炎球菌、麻疹·流行性腮腺炎·风疹（MMR）、水痘、日本脑炎、甲型肝炎、流感、人乳头瘤病毒（HPV）等。对于成人和老年人，建议接种带状疱疹、肺炎球菌、流感、新冠疫苗；孕妇和慢性病患者等高危人群则适用单独的接种指南。
安全性与不良反应
疫苗的安全性通过获批前针对数千人的临床试验以及获批后持续的不良反应监测体系进行评估。接种部位疼痛、发热、乏力等轻微不良反应通常会在数日内自然恢复；过敏性休克等严重不良反应极为罕见，且大多可通过接种后15~30分钟内的观察加以应对。疫苗与自闭症的关联在反复研究中被确认缺乏依据，已在学术界被彻底驳斥。
接种率与疫情防控
高接种率不仅是个人防护，更是防疫的核心基础设施。接种率下降时，麻疹、百日咳、白喉等会再次流行，这也是疫苗拒绝与犹豫（vaccine hesitancy）被世界卫生组织（WHO）列为十大健康威胁之一的原因。接种史管理、可及性改善、基于信任的沟通被视为提高接种率的核心课题。
最新动向
2024~2025年，mRNA平台与自扩增mRNA、通用流感疫苗、RSV（呼吸道合胞病毒）疫苗的商业化等成为主要趋势。新冠疫苗的快速研发经验推动了疫苗设计与审批程序的数字化，以及实时安全性监测体系的升级。与此同时，新冠疫情后出现的接种疲劳与疫苗犹豫现象导致部分国家麻疹、百日咳接种率下降，再度流行的警告持续不断。WHO与各国卫生当局正将强化定期接种运动、为恢复疫苗信任而开展科学传播、扩大低收入国家疫苗可及性（COVAX后续体系）作为核心战略推进。利用人工智能进行抗原预测和个体化接种日程优化也在研究阶段快速发展。
相关主题
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